Причины и симптомы стволового инсульта, прогноз восстановления

Ствол головного мозга – связующее звено между центральной нервной системой и спинным мозгом. Именно он отдаёт «команды» внутренним органам и системам, поэтому стволовой инсульт считают наиболее опасным. Патология приобрела своё название по причине места локализации, образования препятствия кровотоку или кровоизлияния.

Стволовой инсульт: причины, прогноз восстановленияОдной из наиболее опасных локализаций инсульта является поражение стволового мозга.

Чаще всего приступ возникает у пожилых людей, нередко приводя к летальному исходу или инвалидности. Риск заполучить инсульт ствола головного мозга для возрастной категории от 60 лет и выше обусловлен наличием в преклонном возрасте множества провоцирующих заболеваний, частым провокатором патологии выступает атеросклероз.

Что такое ствол головного мозга

Ствол – важнейшая часть головного мозга, обеспечивающая множество жизненно важных функций, связь отделов центральной нервной системы проводниковыми путями, объединяющая структуры мозга. Серое и белое вещества являются составляющими элементами органа. В стволе головного мозга сосредоточен «центр управления» процессами движений, мимики, слуха, дыхания, глотания, подвижности глаз и других не менее важных функций. Каждый отдел отвечает за определённые действия.

Структура ствола включает:

  • продолговатый мозг, обеспечивающий функциональность мышц языка, гортани, ротовой полости, головы, процессы дыхания, сердцебиение, некоторые движения и др. Патология в этой части ствола чревата остановкой сердца или дыхания,
  • мост, отвечающий за мимику, слух, слюноотделение, слезоотделение, жевательный рефлекс, отведение глазного яблока,
  • средний мозг обеспечивает движения глаз, синхронный поворот шеи и глаз, регулирует движение и тонус мышц, чувствительность мышц лица, шеи, получает чувствительную информацию от внутренних органов.

Строение мозга

Инсульт в стволе вызывают нарушения процессов кровообращения. Картина может развиваться по двум сценариям:

  • ишемический стволовой инсульт возникает в результате образования тромба или закупорки сосуда по другой причине, после чего развивается некроз тканей, клетки постепенно отмирают,
  • геморрагический инсульт проявляется вследствие кровоизлияний, влекущих за собой образование гематомы, которая сдавливает нервные окончания. Отёк и гипертензия головного мозга могут привести к смертельному исходу.

Причины возникновения

Инсульт головного мозга – опасная для жизни и здоровья патология, которая возникает по причине закупорки или разрыва сосудов. Под воздействием различных факторов стенки сосудов теряют свою эластичность, становятся тонкими, в результате чего вероятен приступ. Нарушение кровообращения в любой части мозга неизбежно влечёт за собой тяжёлые, порой непоправимые последствия.

Ишемический инсульт, именуемый также «инфаркт мозга», может быть спровоцирован:

  • сердечными заболеваниями,
  • атеросклерозом,
  • повышенным артериальным давлением,
  • сахарным диабетом,
  • большим содержанием холестерина в крови,
  • вредными привычками.

Пожилые люди - группа риска

Основная группа риска – это люди преклонного возраста, и хотя инсульты в последнее время участились среди молодых, старый человек, тем более со слабым здоровьем, гораздо сложнее переносит любые патологии, а полностью восстановить утраченные функции не всегда возможно.

  • Атеротромботический возникает вследствие разрастающейся бляшки,
  • Эмболитический. Ишемия обеспечена резкой закупоркой сосуда, проявляется внезапно,
  • Лакунарный возникает по причине поражения небольших артерий,
  • Гемодинамический появляется при сниженном давлении, недостатке кровоснабжения,
  • Гемореологический вызывается излишним сгущением крови.

Геморрагический инсульт не так распространён, как ишемия, но не менее опасен. Лопнувший сосуд провоцирует кровоизлияние, способное повлечь за собой гематому, которая перекрывает доступ кислорода, тем самым нарушая нормальное функционирование органов и систем. Такой вариант развития вероятен при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Симптомы

Приступ инсульта может случиться с человеком где угодно, при этом больной, возможно, не сможет самостоятельно среагировать на происходящее и попросить о помощи. Тогда шансом на спасение будет реакция окружающих людей, способных распознать признаки начала приступа. Очень важно в кратчайшие сроки (в пределах одного часа) оказать медицинскую помощь, иначе последствия патологии будут необратимыми.

Ранние признаки

Симптомы ишемического инсульта:

  • паралич одной из сторон тела,
  • нарушенная координация движений,
  • паралич лицевых мышц,
  • язык отворачивается в сторону, веко опускается,
  • затруднение дыхания и глотания,
  • нарушение речевых функций.

При менее обширном инсульте симптомы не такие явные, наблюдается небольшая потеря чувствительности мышц лица, конечностей, онемение в ротовой полости, несвязная речь. Даже при самых незначительных изменениях, напоминающих опасную патологию, следует вызывать скорую медицинскую помощь. Оказание своевременных терапевтических мероприятий повышает шансы больного на выздоровление.

Симптомы геморрагического инсульта:

  • несвязность речи,
  • затруднённое дыхание,
  • сбои ритма сердца,
  • нарушение координации движений,
  • приступы жара,
  • тошнота, головокружение, обмороки,
  • ослабление работы зрительных органов,
  • паралич конечностей, лицевых мышц,
  • кома.

Признаки геморрагического инсульта проявляются по нарастанию. Первыми предзнаменованиями являются нарушение речи и координации движений. Далее следуют более серьёзные изменения, такие как паралич и состояние комы.

Диагностика и лечение

Своевременная госпитализация, правильная диагностика и соответствующее лечение инсульта в значительной степени влияют на прогноз выздоровления. Для диагностики патологии применяются различные методы исследования:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография),
  • компьютерная томография,
  • ультразвуковая допплерография,
  • ЭКГ (электрокардиография),
  • общий и биохимический анализы крови, мочи.

Больному назначаются медикаментозные препараты, усиливающие мозговое кровообращение, метаболические процессы, трофику тканей, нормализующие артериальное давление, а также лекарства, устраняющие симптоматику, сопутствующие патологии. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Далее лечение включает проведение физиотерапевтических мероприятий, лечебной гимнастики, массаж. Реабилитация пациента может длиться годы до полного восстановления, в некоторых случаях осложнения после приступа приводят к инвалидности.

Для лечения тяжелобольных пользуется спросом метод устранения последствий инсульта стволовыми клетками. Инновационные клеточные технологии пока широкого применения не получили, но эффективность способа подтверждена исследованиями учёных. Использование клеточной терапии не внедрено повсеместно, и лечение носит больше экспериментальный характер, но некоторые клиники активно используют технологию, возвращая больных, перенёсших тяжёлый инсульт, к привычной жизни.

Диагностика инсульта

Последствия и прогнозирование

К сожалению, шансы на выздоровление есть не у каждого пациента, и стволовой инсульт предполагает не слишком благоприятные прогнозы. Последствия патологии зависят не только от своевременного оказания медицинской помощи, но и от места локализации, а также масштабов поражения. Полное восстановление после инсульта не всегда возможно, но усиленная долгосрочная реабилитация способна вывести больного из беспомощного состояния. Необходимо запастись терпением и непрерывно работать над возобновлением утраченных функций.

В тяжёлых случаях больной не может самостоятельно передвигаться, принимать пищу, справлять нужду и полностью будет зависеть от человека, который за ним ухаживает. У больных появляются пролежни, для которых характерны болезненные ощущения. После стволового инсульта на длительный период, а возможно, и навсегда могут утратиться речевые функции. Кроме того, повышается риск повторного приступа, способного стать причиной смертельного исхода. При самом неблагоприятном раскладе могут возникнуть осложнения в виде инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей, пневмонии, закупорки вен, внутренних кровотечений, сердечного приступа.

Возможна реабилитация

Вероятность благоприятного исхода выше у молодых людей, не страдающих сопутствующими заболеваниями. Предупредить серьёзные последствия возможно только при своевременных мероприятиях, с каждой минутой от начала приступа без соответствующего лечения вероятность восстановления работы органов и систем уменьшается.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
О составе крови!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: