Причины, симптоматика и особенности лечения инфаркта лёгких

Инфарктом лёгкого называют заболевание, которое возникает из-за тромбоэмболических процессов в сосудистой системе человеческих лёгких. В тяжёлых случаях такая патология может спровоцировать смерть. Главной причиной выступают тромбы. Они формируются в лёгочных сосудах или проникают туда из периферических вен. Патологические процессы на артериях и ответвлениях в лёгких часто оборачиваются тромбозами. Тромбы закрывают протоки сосудов, вызывают лёгочную ишемию, поднимается давление в артериях, и происходит кровоизлияние. Поражённые участки инфицируются, что грозит больному пневмонией, абсцессом и нагноением.

Инфаркт лёгких: причины, симптомы, лечениеПричиной инфаркта легкого зачастую является тромб.

Причины

Причины инфаркта лёгкого кроются в воздействии провоцирующих факторов на людей, которые столкнулись с патологиями сердечно-сосудистой системы. Это могут быть:

  • врождённые пороки,
  • приобретённые пороки,
  • аритмия,
  • ишемическая болезнь,
  • кардиомиопатия.

Исследования показывают, что сердечный тромб чаще формируется со стороны правого предсердия, после чего проникает в артерии лёгких. Затруднённый ток крови и застой могут спровоцировать тромбоз. Такое нарушение протекает быстро. Поражённый участок перестаёт выполнять свои функции, что негативно сказывается на самочувствии пациента и работе органов. Потому при первых же признаках нужно незамедлительно госпитализировать больного.

Поражение легкого

Инфаркт лёгкого может развиваться на фоне:

  • ревматизма,
  • анемии,
  • ожогов,
  • сепсиса,
  • переломов костей,
  • опухолей,
  • флеботромбозов,
  • тромбофлебитов,
  • эндокардита,
  • инфекций почек,
  • гиперкоагуляции и пр.

Из-за обтурбации поражённой артерии начинается ишемия лёгкого. Проницаемость сосудов нарушена, повреждённый участок начинает наполняться кровью. Подобные изменения вызывают перегрузку правой камеры сердечной мышцы. При поражении затронутый участок лёгкого становится насыщенно красным, плотным и постепенно начинает возвышаться относительно здоровой области лёгочных тканей.

Провоцирующими факторами, из-за которых может развиваться патология, могут быть:

  • удалённая у человека селезёнка,
  • длительный приём гормональных препаратов,
  • лишний вес,
  • продолжительная иммобилизация,
  • последствия химиотерапии,
  • механические повреждения стенок сосудов, вызванные пункцией,
  • негативное воздействие от лекарств, которые влияют на повышение свёртываемости крови и пр.

Требуется госпитализация

Инфаркт лёгкого считается опасной патологией, которая не терпит промедлений и требует оперативного вмешательства для предотвращения дальнейших осложнений.

Симптоматика

Симптомы при инфаркте лёгкого проявляются в зависимости от того, насколько большая поражённая площадь и как себя чувствует человек в данный момент. Если очаг незначительный, признаки инфаркта могут отсутствовать, а диагноз удаётся поставить только с помощью специальной диагностики. Бессимптомное течение сопровождается постепенным самостоятельным исчезновением нарушения через 5 – 10 дней. Обычно микроинфаркт диагностируется случайно, когда проводится лечение других нарушений.

Но есть характерные признаки, вызванные воспалением лёгочных тканей на фоне инфаркта. Потому инфаркт лёгкого диагностируют по следующим симптомам:

  1. Острое закупоривание сосудов считается главным признаком нарушения. Начинается резко и внезапно. Сначала человек ощущает острую боль в районе грудной клетки и чувствует инспираторную одышку, хотя общее состояние остаётся нормальным. Если начинает проявляться боль, это говорить об ишемии лёгкого.
  2. Кашель. Первые приступы кашля сухие, но постепенно начинает выделяться мокрота с примесями крови. Мокрота бывает тёмно-коричневой и характеризуется пенистой консистенцией. Подобные выделения являются характерным симптомом геморрагической формы нарушения. Причина заключается в разрыве забитых сосудов. Эти массы выходят, плюс ткани лёгких активно пропитываются кровью. Поражение сосудов легкого
  3. Одышка. Протекает параллельно с сосудистыми реакциями. У пациента бледнеют кожные покровы, активно выделяется холодный липкий пот.
  4. Ишемия сердца. Часто протекает вместе с инфарктом лёгкого. Это объясняется нарушениями коронарных кровотоков.

Дополнительно человек может столкнуться с:

  • нитевидным пульсом,
  • ознобом,
  • частым поверхностным дыханием,
  • лихорадкой,
  • бледностью и серостью кожных покровов,
  • приступами удушья,
  • паническими атаками,
  • мерцательной аритмией,
  • гипотонией,
  • церебральными расстройствами,
  • абдоминальным синдромом,
  • лейкоцитозом в крови.

Инфаркт лёгкого или инфаркт-пневмония является потенциально опасным заболеванием, способным привести к летальному исходу. Потому своевременная госпитализация, грамотная диагностика и лечение играют ключевую роль в сохранении жизни пациента.

Необходима госпитализация

Возможные осложнения

Давать прогноз после постановки диагноза и назначения лечения сложно. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, его текущего состояния и эффективности выбранной тактики воздействия на патологию. Если неправильно лечить инфаркт лёгкого или игнорировать рекомендации врача, последствия могут быть опасными. Такая патология способна обернуться:

  • постинфарктной пневмонией,
  • лёгочными кровотечениями,
  • образованием рубцов,
  • спонтанными пневмотораксами,
  • постинфарктным абсцессом лёгочной ткани,
  • гнойным плевритом,
  • разрывом аневризмы аорты,
  • гангреной лёгких.

Некоторые из патологий смертельно опасны. Потому лечение при инфаркте лёгкого проводят строго у высококвалифицированных специалистов сразу же после проявления первых признаков заболевания.

Лечение

Первые действия врачей после доставки больного в стационар заключаются в постановке точного диагноза. Нужно определить, что привело к инфаркту лёгкого и стало основной причиной. Диагностика проводится путём визуального осмотра и использования лабораторных и инструментальных методов обследования.

Если признаки подтвердились, и был поставлен соответствующий диагноз лёгочного инфаркта, применяют методы экстренной медицинской помощи. Лечение проводят только в условиях стационара в отделении реанимации. Терапия сложная, длительная и включает в себя комплекс различных мероприятий и лекарственных препаратов.

  1. Сначала пациенту вводят препарат из группы фибринолитиков. Если артериальная гипертензия отсутствует, тогда продолжается приём этих средств. Но они под запретом для тех, кто за месяц до инфаркта лёгкого перенёс инсульт, страдает геморрагической формой диатеза или находится в положении (беременные). Если тромболитическая лекарственная терапия не помогает, приходится прибегать к методу оперативного хирургического вмешательства.
  2. Для пациентов с лёгочным инфарктом предусмотрены антикоагулянты прямого и непрямого типа. Такие средства как «Гепарин» нужны для препятствия дальнейшего разрастания тромба и защиты от их образования. Сам тромб препарат не растворяет. Такая терапия продолжается около 10 дней. С помощью антикоагулянтов предупреждают тромбообразование и рецидивы эмболизации.
  3. Метод антиагрегационной терапии необходим для предупреждения повторных процессов образования тромба. Самым известным препаратом такого действия выступает «Аспирин».
  4. Если пациент ощущает сильную и острую боль, общую схему лечения дополняют наркотическими сильнодействующими анальгетиками. Они снижают синдром, нормализуют кровообращение и защищают от одышки. При проявлениях плевральных болей во время кашля или дыхания используют ненаркотические виды анальгетиков. Снять боль
  5. Против рефлекторных сосудистых спазмов применяют внутримышечные спазмолитики.
  6. В случае диагностирования у больного лёгочных кровотечений, им назначают приём препаратов кальция.
  7. Вазопрессоры необходимы для устранения шокового состояния. А бронхиальные спазмы устраняют с помощью внутривенного введения «Эуфиллина».
  8. Когда состояние пациента удаётся стабилизировать, переходят к этапу антибактериального воздействия и стандартным методам борьбы против индивидуальных симптомов. Антибиотики могут пригодиться, если имеется нагноение в лёгких. Также они актуальны для профилактики воспалительных процессов. В основном это достигается антибиотиками широкого спектра действия.
  9. Сердечные гликозиды нужны, чтобы облегчить и нормализовать работу сердечной мышцы. Препараты этой группы вводят внутривенным способом.
  10. Если у пациента наблюдается выраженная гипертония, внутривенно вводят лекарства типа «Фуросемида». Он позволяет перераспределить кровь и снизить её объём в лёгких. Альтернативой может служить «Лазикс», который вводится внутривенно.
  11. Гипотония требует использования «Преднизолона» или его аналогов. Но под запретом оказывается ряд других терапевтических мероприятий.
  12. В некоторых случаях проводится установка кава-фильтров, которые располагаются на нижней полой вене. Этот фильтр служит для задержки тромба и защиты от его проникновения в кровоток. Установка кава-фильтров

Подобные специфические лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара в течение 10 дней. Если превысить указанный срок приёма лекарственных препаратов, можно столкнуться с осложнениями.

Меры профилактики

Легче предотвратить инфаркт лёгкого, чем потом лечить это заболевание и устранять его последствия. Для этого нужно исключить все патологии и провоцирующие факторы, которые потенциально способны вызвать обтурацию сосудов, то есть их закупоривание тромбами. Главной целью считается проведение профилактических мер, направленных против венозного застоя в ногах. Это помогает защититься от венозного тромбоза. Если у человека наблюдается инфаркт миокарда, врождённый или приобретённые порок сердца, врач обязательно должен прописать приём антикоагулянтов.

Тем, кто относится к группе риска, рекомендуется регулярно делать обычный массаж ног. Это приятно и очень полезно. Дополнительно нужно:

  • использовать эластичные бинты или чулки компрессионного типа (особенно это актуально после перенесённых на ногах операций),
  • отказаться или минимизировать приём лекарств, способных спровоцировать гиперкоагуляцию,
  • для профилактики использовать «Эуфиллин» в строго указанной врачом дозировке для защиты от лёгочных гипертензий,
  • активизироваться как можно раньше, если после заболевания пациент оказался прикован к кровати.

«Эуфиллин»

Инфаркт лёгкого необязательно влечёт за собой смерть. Это опасная патология, которая поддаётся эффективному лечению. Здесь важно вовремя поставить диагноз и начать лечение. В таком случае прогноз будет благоприятным.

Для защиты и предотвращения патологии требуется вовремя действовать против этиологии заболевания, то есть провоцирующего фактора. Обратившись за квалифицированной помощью при первых же подозрениях, удаётся быстро приступить к процедурам рассасывания тромбов, восстановления кровотока и к защите от трофики лёгочных тканей. Постепенно здоровье восстановится, и человек вернётся к прежнему ритму жизни.

Будьте здоровыми и не забывайте об опасностях самолечения и игнорирования признаков плохого самочувствия. Всегда обращайтесь за помощью только к квалифицированным специалистам. Подписывайтесь, делитесь ссылками на наш сайт со своими друзьями и оставляйте комментарии!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
О составе крови!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: