Причины возникновения, лечение и последствия височного артериита

Одним из главных врагов здоровья человека является нарушенное кровообращение. Если в его механизме возникают проблемы, организм начинает испытывать дефицит важных веществ, необходимых для нормального функционирования мозга и иных органов. От височного артериита, который является коварным заболеванием, может возникнуть слепота. Важно ознакомиться с причинами возникновения и развития недуга, узнать его симптомы, по которым можно определить его присутствие, формы и методы лечения, включая хирургическое, а также возможные осложнения и меры профилактики. Благодаря этой информации человек получит возможность предпринять эффективные меры по предотвращению болезни.

Лечение височного артериита

Что это такое

Вот как охарактеризовал открывший в 1932 году височный артериит американский врач Баярд Хортон: болезнь являет собой патологически пораженные крупные и средние артерии, находящиеся рядом с сонной артерией. Зачастую это присуще сосудам, предназначенным для снабжения кровью глаз, ряда участков головы и зрительных нервов. От болезни не застрахована ни одна артерия, независимо от её размера, за исключением маленьких, которые таким деформациям не подвержены. Болезнь приводит к сильным болям и отёчности в висках и участках головы, имеющих волосяной покров. Чаще всего ею болеют люди в возрасте свыше 60 лет, преимущественно – женщины.

Виды и формы

Получивший также название гигантоклеточного, височный артериит имеет две основные формы. Одну из них – первичную форму, или васкулит, медики выделили в самостоятельную болезнь, характерную для пожилых людей. Ко второй форме – вторичному артерииту – приводит преимущественно другая болезнь, имеющая инфекционный характер. Наиболее опасными для больного являются те инфекции, причинами которых стали вирус гепатита и стафилококк.

Причины возникновения

Если возникают разного рода васкулиты, синдром их зачастую один и тот же – воспаление стенок артерий, это изначальный этап возникновения заболевания Хортона.

Они набухают, приобретая отёчность, в силу чего просвет между стенками становится меньшим, чем обычно. Деформация влечёт за собой уменьшение объёма крови, которая транспортируется артериями. В организме возникает дефицит кислорода и многих важных для человека питательных смесей. Если этот пагубный процесс вовремя не заметить и не остановить, он будет беспрепятственно развиваться и может привести к созданию тромба. Образованный таким образом сгусток крови угрожает перекрытием сосуда, его полной блокадой, что чаще всего и происходит. Не менее опасным является и появление в сосуде аневризмы, то есть выпячивания его стенок, что угрожает разрывом и выбросом крови.

К сожалению, специалисты до сих пор расходятся во мнениях о ключевых причинах заболевания. Ясно лишь то, что существенную роль в только что описанных процессах играет возраст сосудов: они тем изношеннее, чем старше человек. Именно по этой причине заболевание типично для людей в возрасте свыше 60 лет. Кроме того, по неясным пока до конца причинам синдромом Хортона чаще заболевают женщины, однояйцевые близнецы и представители белой расы. Среди других распространённых версий о причинах – генетический механизм, сложная экологическая среда, инфекционные поражения. Зафиксировано также немало случаев, когда эта болезнь становится спутником полимиалгии ревматического характера с её обширными болями в разных мышцах.

Симптомы заболевания

Одна из главных примет заболевания – постоянные боли в голове. Начинаются они чаще всего с очень острого, невыносимого болевого ощущения в той или иной части головы, а порой даже одновременно в нескольких. Характерно, что ощущение боли усиливается, если человек касается головы руками, расчёсывает волосы и т. п. Практически сразу же резко возрастает температура тела. Человеку становится крайне дискомфортно, у него в процессе еды начинают болеть челюсти, ухудшается аппетит, начинаются ноющие боли в руках и шее. В случае, когда этот синдром – спутник полимиалгии, к только что перечисленным симптомам добавляются боли в области плеч и таза. Заметны и внешние симптомы. В частности, на висках сосуды становятся плотными и выпячиваются, принимая извилистые формы, а кожа над ними часто гиперемирована. Специфические случаи поражения сосудов, обслуживающих органы зрения: в глазах начинает двоиться, изображение мутнеет, опускается одно или другое верхнее веко. Как самый нежелательный симптом наступает внезапная слепота. Эти и иные зафиксированные симптомы определяют лечение болезни.

Боли в области плеч

L
o
a
d
i
n
g
.
.
.

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

Диагностика болезни

Как только у человека появятся такие симптомы, ему следует без промедления идти на приём к медикам, чтобы провести диагностические исследования. Диагностика синдрома в современной медицине хорошо отработана, не представляет собой для пациента никакой сложности или опасности. Врач-ревматолог и другие специалисты непременно порекомендуют немедленное диагностическое обследование с общим осмотром пациента, сбором анамнеза, обязательными общим и биохимическим анализами крови. Только на основе этих анализов можно будет сделать предварительный диагноз. Если при этом главные параметры СОЭ, С-реактивного белка будут завышенными по сравнению с нормой, это подтвердит развитие в артериях воспалительных процессов. Такой анализ также способен зафиксировать слишком большую скорость, с которой оседают эритроциты (до70 мм. в час), прочие отклонения от нормы. Но окончательный вид диагноз приобретет лишь после того, когда будут получены результаты биопсии – исследования, при котором под микроскопом изучают маленький фрагмент височных артерий. Итог биопсии будет играть для диагноза решающую роль: он или подтвердит наличие артериита, или же исключит его, так как схожими симптомами могут отличаться и некоторые другие заболевания (например, артрит).

Посещение врача терапевта

Лечение

Если пациент заблаговременно обратится к врачу, пройдёт высококачественную диагностику, назначенную терапию, вероятность справиться с заболеванием высока, и окончательный результат будет положительным. Чего нельзя сказать о тех случаях, когда приход к медикам произошёл уже на стадии серьёзного развития заболевания и вылечить его будет весьма проблематично. Зачастую тогда всё заканчивается инвалидностью.

Сам процесс лечения имеет две формы: медикаментозную и хирургическую.

Терапевтическое лечение

Больному предписывают сильные противовоспалительные препараты – специальные гормоны, причём в высоких дозах. Опытные врачи, чтобы выиграть драгоценное время, порой не дожидаются окончательного подтверждения диагноза и начинают процесс лечения без него. Особенно в тех случаях, когда дело касается органов зрения, потому что тогда на кону стоит его потеря. По своей протяжённости лечебный процесс длительный, занимает в общей сложности от одного до двух лет. Заметим также, что назначаемые обычно глюкокортикостероидные препараты способны давать разные побочные эффекты (например, могут увеличивать в крови показатель глюкозы), но иного медикаментозного пути лечения в нынешней медицинской практике нет. Тем пациентам, у которых высокая вероятность наступления слепоты, назначают внутривенно на 3 дня «Преднизолон». Если же у больного к назначенным ему препаратам есть противопоказания, врач поневоле ищет ему другие лекарства, что снижает эффективность лечения. Сам его процесс характеризуется необходимостью постоянной сдачи анализов для текущего контроля состояния здоровья. Это позволяет своевременно делать нужные коррективы.

ПреднизолонПреднизолон

Хирургическое вмешательство и осложнения

При запущенной стадии заболевания, когда становится ясно, что терапевтический формат успеха не принесёт, врачам приходится идти на хирургический вариант лечения. Это делается и тогда, когда артериит спровоцировало онкологическое заболевание. Крайним осложнением является, к сожалению, полная потеря больным зрения. Слепота наступает вследствие полной гибели нервной ткани сетчатки, части нервов.

Прогноз

Он возможен лишь в строго индивидуальном формате, с максимальным учётом всех составляющих, повлёкших к возникновению и развитию у больного синдрома Хортона. Важную роль тут играют возраст, иммунитет, общее состояние здоровья, готовность человека бороться за своё здоровье и т. д.

Профилактика

Поскольку причины заболевания до сих пор точно в полном объёме не установлены, первичную профилактику вести затруднительно. В остальных случаях, когда болезнь уже установлена, больному пожизненно предписывают специальные гормоны и иммунодепрессанты. Главное же – незамедлительно идти к медикам на обследование при самых первых случаях появления головных болей, чтобы они, в конце концов, не привели к катаракте, глаукоме или полной слепоте.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
О составе крови!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: