2 степень артериальной гипертензии: причины, диагностика и лечение

Ежегодно различные болезни уносят миллионы человеческих жизней. Одним из таких опасных заболеваний является гипертоническая болезнь, наиболее часто встречающаяся ее форма – артериальная гипертензия 2 степени.

В зависимости от яркости проявления симптомов и скорости развития болезни различают доброкачественную и злокачественную формы заболевания. Не зря ее «окрестили» тихим убийцей, ведь причина фатального финала – инфаркта или инсульта – скачки давления. Средний возраст больных – 40 лет, чаще заболевают мужчины.

Причины артериальной гипертензии

Как и почему развивается артериальная гипертензия, и какие могут быть методы лечения или предупреждения? Давайте разбираться.

Гипертензия в отдельных случаях развивается быстро и приобретает прогрессирующий характер. Это создает вероятность инсультов, инфарктов и других поражений сердца и сосудов, то есть заболеваний, занимающих лидирующее место не только в составе смертности, но и являющихся причинами инвалидности.

Каковы причины развития данной патологии – существует несколько мнений. Известно, что есть два вида гипертензии: первичная и вторичная, являющаяся следствием какого-либо основного заболевания. Причины первичной неизвестны, однако к факторам риска принадлежат следующие:

  • возраст,
  • наследственность,
  • избыточный вес,
  • малоподвижный образ жизни.

Причинами развития вторичной гипертензии служат:

  • заболевания почек,
  • патология надпочечников,
  • отклонения при беременности,
  • болезни щитовидной железы,
  • другие заболевания и патологические состояния (атеросклероз и коарктация аорты, сужение крупных артерий и т. д.).

Чаще всего ее связывают с нарушениями функции сердца и почек. Однако немалую роль играют, вероятно, и стрессы, переутомления, ведение «неправильного» образа жизни (алкоголизм, наркомания и т. д.). В ряде случаев к развитию артериальной гипертензии приводят опухоли надпочечников (гормонально активные), а также заболевания сосудов почек, паренхимы почек, опухоли почек, гиперкортицизм.

Симптомы артериальной гипертензии 2 степени

Артериальная гипертензия – это состояние, при котором повышается давление. При второй степени ее проявления носят умеренный характер. Верхние цифры держатся на отметке 160-180 миллиметров ртутного столба, нижние не превышают 100-110. Вначале повышенное давление не вызывает никаких симптомов, зачастую люди занимаются самолечением, вместе с тем теряя драгоценное время.

Несмотря на то что проявления болезни носят обычно умеренный характер и на первых порах не представляют больным особых проблем, заподозрить повышение давления можно по следующим признакам:

  • отеки век, лица,
  • гиперемия (краснота) лица,
  • боль в области висков пульсирующего характера,
  • блики, «мушки» перед глазами,
  • учащение сердечных сокращений,
  • ухудшение памяти, эмоциональная неустойчивость,
  • шум в голове,
  • покраснение глаз за счет расширенных сосудов,
  • начинающиеся проблемы с сердцем, почками.

Пациенты часто обращаются к врачу лишь тогда, когда болезнь приобрела необратимые последствия. Симптомы начинают нарастать. Если болезнь прогрессирует, то со временем это усугубляется поражением глазного дна, почек, развитием почечной недостаточности.

Гипертензия приводит к поражению сердца, что сопровождается одышкой, перебоями в работе сердца, болями в области груди, в редких случаях (при злокачественном течении заболевания) сопровождается грозными осложнениями. Артериальное давление порой достигает показателей, превышающих допустимые, до 180/110 миллиметров ртутного столба, и уже не возвращается к своей норме. К ночи цифры давления могут повышаться. На этом фоне стрессу подвергаются все органы и системы организма человека. При отсутствии лечения и дальнейшем прогрессировании гипертензии это может привести к инсульту, инфаркту, отеку мозга, легких.

Наряду с сердечной недостаточностью, возможно развитие почечной недостаточности, что сопровождается отеками, олигурией (резким уменьшением количества выделения мочи). Но всегда следует помнить, что при своевременном обращении за медицинской помощью и вовремя назначенной терапии возможно избежать необратимых последствий.

Диагностика

В настоящее время существует множество способов диагностики гипертензии, но не потерял своей актуальности опрос пациента, осмотр. Врач получает сведения о начале болезни, жалобах больного гипертонией, о том, как развивались симптомы, что заставило человека обратиться за медицинской помощью в больницу. На стационарном этапе лечения все эти данные, а также результаты дополнительных исследований отражаются в истории болезни.

Степень риска определяется по определенным признакам, которые включают:

  • возраст (55 лет и выше у мужчин, 65 лет и выше – у женщин),
  • большая разница между систолическим и диастолическим давлением (высокое пульсовое давление),
  • курение,
  • нарушения уровня холестерина в крови,
  • повышенный уровень глюкозы,
  • ожирение,
  • наличие у родственников сердечно-сосудистых заболеваний (до 55 лет – у мужчин, до 65 лет – у женщин).

Кроме того, при определении риска гипертонии учитывают поражение органов-мишеней (сердца и почек), выявляемые при лабораторном и инструментальном обследовании, а также наличие некоторых сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, цереброваскулярные болезни, инфаркт миокарда, болезни периферических артерий, почечная недостаточность и тяжелая ретинопатия).

При первой степени гипертензии риск возникновения осложнений низкий.

При артериальной гипертензии 2 степени, риск 2 факторы, усугубляющие болезнь, отсутствуют или имеет место один-два из вышеперечисленных. Появление осложнений составляет 20%.

Риск 3 обусловлен присутствием трех отягощающих факторов, возможность осложнений достигает 30%. В арсенале заболеваний пациента, как правило, уже имеются диабет и (или) атеросклероз. При этом уже наблюдаются изменения в сосудах. Происходят патологические процессы в почках, растет ишемия. Часто такие больные выходят на группу инвалидности.

Риск 4 ставится при наличии четырех осложнений и выше, более 30% вероятности их возникновения. Как правило, к атеросклерозу и диабету присоединяется ишемия, состояние больного отличается от предыдущего более тяжелыми симптомами. Пациенты, как правило, «имеют за спиной» до двух инфарктов.

Важно знать: если вовремя обращаться за медицинской помощью, обследоваться и следовать рекомендациям врача, то при адекватном и регулярном лечении можно поддерживать свой организм на должном уровне.

Обследование

Не менее важными исследованиями являются анализы крови и мочи. Определение этих показателей в ряде случаев позволяет проследить изменения, характерные для патологии почек, узнать основную причину гипертензии.

L
o
a
d
i
n
g
.
.
.

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

Проведение электрокардиографии помогает диагностировать патологию со стороны сердца, что также является важным этапом в диагностике. Измерение артериального давления позволит проследить за динамикой изменений его утром и вечером, зафиксировать утренние или вечерние подъемы.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы, определение уровня гормонов в крови, осмотр окулиста также играют важную роль в постановке диагноза. Например, окулист укажет на осложнения со стороны глазного дна, связанные с нарушением зрения, а исследование уровня гормонов может выявить наличие опухоли, «провоцирующей» гипертензию.

Такие методы диагностики позволяют на ранних сроках диагностировать заболевание и ускорить лечение.

Лечение

Артериальной гипертонии всегда сопутствует высокий риск смертности. Поэтому такое заболевание требует своевременного, адекватного и эффективного лечения.

Терапию необходимо проводить только по назначению врача и желательно в стационаре. Не следует заниматься самолечением!

Так как 2 стадия артериальной гипертензии является умеренной формой заболевания, то чаще всего больные получают лечение в амбулаторных условиях. При необходимости их госпитализируют в стационар.

При назначении терапии следует подходить с двух позиций:

  1. Модификация образа жизни (планирование режима сна и отдыха, здоровое питание, нормализация веса, избегание стрессов, отказ от курения, алкоголя, приема наркотических средств).
  2. Медикаментозная терапия.

Лечение должно быть комплексным, включать в себя следующие группы препаратов:

  • диуретики,
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента,
  • блокаторы рецепторов ангиотензина,
  • блокаторы кальциевых каналов,
  • бетаблокаторы.

Все эти меры проводятся при постоянном контроле давления, с учетом индивидуальных особенностей пациента, наличии сопутствующих заболеваний.

Большое значение имеет правильно назначенная доза препарата, которая рассчитывается в зависимости от веса. И, конечно, параллельно проводится лечение сопутствующих заболеваний.

Важно сказать и о применении методов народной медицины в лечении артериальной гипертензии. Часто мы возлагаем большие надежды, принимая спасительные растворы, настои, настойки из различных трав. Спустя определенное время замечаем некоторое улучшение состояния и на какое-то время успокаиваемся.

Лечение только травами не принесет желаемого стойкого эффекта, проблема повышенного артериального давления народной медициной абсолютно не решается. И не найдено ни единого растительного препарата, готового послужить панацеей в лечении гипертонии, особенно злокачественной. Однако это не исключает их применения.

Например, полезен сок красной свеклы. Для лечебных целей его принимают с медом. Также в комплексе с основным лечением можно пить настои, отвары, чаи из калины, боярышника, пустырника, валерианы, других растений. Однако следует помнить: вкусно приготовленный чай улучшит состояние организма, но не вылечит гипертонию.

Последствия

Существует множество различных осложнений, которые развиваются на фоне гипертензии. Они приводят к появлению серьезных проблем со здоровьем. Это, прежде всего, инсульты. Они очень часто приводят к нарушениям функций жизненно важных органов, как результат – инвалидность или даже смерть.

Слепота как последствие губительного воздействия гипертонии также является одним из часто встречающихся осложнений. Она возникает из-за кровоизлияний в сетчатку глаза.

Ишемия – следующее осложнение злокачественной гипертонии, она обусловлена недостаточным кровоснабжением. При стенокардии происходит сужение просвета артерий сердца, что сопровождается болями в сердце.

Инфаркт характеризуется гибелью определенного участка органа (чаще сердца), вследствие резкого нарушения его кровообращения.

Следующее осложнение – сердечная недостаточность. Она характеризуется значительным застоем крови в тканях и органах. Развившаяся сердечная патология может сопровождаться перебоями в работе сердца, что также характеризуется нарушениями частоты сердечных сокращений, их последовательности.

Особое место занимает развившаяся патология со стороны почек. Она в ряде случаев приводит к почечной недостаточности.

Профилактика

Важными нюансами в профилактике злокачественной гипертонии являются отказ от курения и алкоголя, нормализация веса, адекватное повышение физических нагрузок, уменьшение содержания соли и животного жира в рационе. При этом следует помнить, что данная патология порой развивается внезапно, на фоне вяло протекающих головных болей, головокружений. В большинстве случаев – на фоне гипертонии. Из-за курения, вследствие пагубного влияния дыма сигарет на сосуды, артериальная гипертензия развивается в пять раз чаще.

Следует быть осторожными больным, у которых наблюдаются проблемы со свертываемостью крови. Так называемое сгущение крови может провоцировать повышение артериального давления. И, естественно, необходимо быть внимательными к самим себе, когда вас начинают беспокоить учащенное сердцебиение и тяжесть в области сердца, одышка и быстрая утомляемость.

Если периодически возникает колющая боль в области грудины и появляются скачки давления, сильные головные боли и отеки на ногах, то не стоит объяснять это все малоподвижным образом жизни, стрессами на работе и частыми переутомлениями – вам необходимо обязательно обратиться к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
О составе крови!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: